Fluorescenza intraoperatoria 5-ALA
L'Impiego del 5-ALA in neurochirurgia per la resezione di gliomi, glioblastomi e metastasi cerebrali
L'agente fotosensibile 5-ALA
Il 5-ALA (acido 5-aminolevulinico) è un agente fotosensibilizzante utilizzato dal dott. Perin e il suo team all'Istituto Besta di Milano per migliorare la resezione di gliomi, glioblastomi e metastasi cerebrali. Somministrato per bocca (un piccolo bicchiere di soluzione trasparente, simile all’acqua di rubinetto) prima dell'intervento chirurgico, il 5-ALA viene metabolizzato dalle cellule tumorali, accumulandosi al loro interno e rendendole fluorescenti sotto una luce blu speciale utilizzata durante l'operazione. Questa fluorescenza permette ai neurochirurghi di distinguere in modo chiaro il tessuto tumorale dal tessuto cerebrale sano. Il tutto viene visto attraverso gli oculari dei più moderni microscopi operatori o su enormi schermi televisivi collegati all’esoscopio in sala operatoria. L'uso del 5-ALA migliora significativamente la precisione della resezione tumorale, consentendo la rimozione completa del tumore con maggiore sicurezza. Questo approccio riduce il rischio di lasciare residui tumorali che potrebbero portare a recidive e minimizza il rischio di danneggiare le aree funzionali del cervello, riducendo così gli effetti collaterali e i deficit neurologici post-operatori. Il 5-ALA è uno strumento fondamentale per l'imaging intraoperatorio poichè migliora gli esiti clinici dei pazienti affetti da tumori cerebrali.